“認真是好事。”謝奕凰淡淡一笑,“醫學這條路,本就沒有捷徑。”
謝奕凰教人都很認真,輪崗的日子是非常的忙碌,相對來說也比較有意義。
謝奕凰教人以精煉為主,動手術的時候,更是會現場邊動手術邊教,不得不說,謝奕凰的這種直接將知識全部塞給學生的手段還是不錯的,至少這些跟著謝奕凰的學生一個個日漸的醫術能力強大了起來。
轉眼幾日過去,一行人準時去往 VIP術後特別護理部門輪崗。VIP病房收治的大多是術後重症、高齡疑難病患,護理標準嚴苛,各類併發症繁雜,和急診快節奏的搶救截然不同,講究細緻入微的長期觀察。
剛進病區,護士長提前接到陳挺的通知,早早收拾出一間備用示教病房,留出觀摩點位,不少本院資深醫師照舊在旁安靜旁聽。
謝奕凰換上淺藍色醫護工作服,淡淡分派任務:“今天謝安負責記錄每日術後常規指標變化,其餘博士生分組看管輕症術後病人,袁勝學,你跟隨我重點看護三名高危術後患者。”
袁勝學立刻應聲,背上隨身筆記本,寸步不離跟在謝奕凰身側。
首位病患是年過七旬的心臟搭橋術後老人,術後第三天反覆低燒,各項化驗指標沒有明顯感染指徵,主管醫生連續兩日用藥不見好轉,遲遲找不到發燒根源。
一眾學生圍著病床挨個翻看化驗單,各抒己見,有人懷疑刀口隱匿感染,有人判定是藥物不耐受,爭論半天沒有定論。
袁勝學蹲下身,仔細檢視老人四肢皮膚、輸液穿刺點位,又輕聲詢問老人身體細微感受,思索片刻,小聲說出自己的猜測:“教授,會不會是長期臥床,留置靜脈導管引發的隱匿性導管相關性低熱?常規血檢很難排查。”
謝奕凰眸中閃過讚許,伸手撥開老人上臂敷料,導管埋入處果然微微泛紅:“判斷精準,就是這個問題。立刻拔除閒置留置導管,更換抗感染外敷,無需全身性輸液用藥。”
遵照醫囑調整護理方案後,次日一早,老人體溫穩步回落至正常。
這件事過後,袁勝學越發放開思路,不再一味照搬課本理論,遇上疑難狀況敢於說出自己的研判。謝奕凰也樂得點撥,遇到罕見術後併發症,隨手結合過往接診的跨位面特殊病例補充知識點,旁聽的醫生紛紛飛快記錄筆記,只覺得每天跟著聽課都受益匪淺。
一連五天,袁勝學憑藉細心接連發現兩例隱藏的術後隱患,連護士長都忍不住在謝奕凰面前誇讚這個新來的博士生踏實能幹。
午休間隙,謝安湊到袁勝學身邊閒聊:“袁師兄,之前導師出事被全院擱置,換做旁人早就灰心放棄學醫了,你怎麼還一直堅持鑽研醫術?”
袁勝學坐在走廊座椅上,摩挲著寫滿批註的筆記本,語氣平和:“我從小在孤兒院長大,早年體弱多病,好幾次險些熬不過病痛,是好心醫生一次次救下我,所以我立志學醫,想盡力救治窮苦病人。先前導師犯錯連累我,我從沒想過放棄行醫這條路。”
這番話恰好被路過的謝奕凰聽見,心底對袁勝學又多了幾分看重。
袁勝學是個非常能夠看清楚自己的人,因為這份通透,所以在遇上困難的時候才會那麼的坦然。
VIP病區輪崗的第六天深夜,病區突發緊急狀況。一名腹腔腫瘤全切術後的富商,深夜突發胸悶窒息,口唇發紫,血氧數值斷崖式下跌,監護儀警報刺耳作響。夜間值班醫師倉促趕來,初步排查懷疑肺部栓塞,準備緊急溶栓。
聞訊趕來的謝奕凰迅速抵達病房,指尖搭脈,快速翻看術前病歷與當日用藥清單,阻攔溶栓操作:“不是肺栓塞,是罕見的術後藥物誘發喉頭水腫,立刻準備氣管切開器械!”
情況危急,病房內所有人瞬間緊繃,袁勝學沒有慌亂,第一時間按照謝奕凰口述內容,精準清點手術耗材、擺放體位,全程配合有條不紊。
氣管切開手術由謝奕凰主刀,刀尖利落劃開表層皮肉,袁勝學精準遞上器械,全程目光緊盯操作步驟,牢記每一處解剖要點。短短數分鐘,氣道順利開通,患者血氧緩緩回升,險情順利解除。
待到險情平復,天色濛濛發亮,旁聽的幾名主任醫師圍著謝奕凰請教鑑別要點,袁勝學趁著空檔,連夜整理整起病例的覆盤筆記,從誘因、鑑別誤區到應急處置逐條總結,足足寫滿三頁紙。
次日晨間查房,謝奕凰翻看袁勝學遞交的覆盤筆記,落筆在文末批註:邏輯完善,細節到位,可獨立參與輕症術後會診。
得到導師認可,袁勝學滿心歡喜。他知道這次是因為自己機會好,遇上了謝奕凰,不然自己絕對不可能有這麼快的進步。
一週 VIP護理輪崗結束,謝奕凰帶著眾人動身奔赴普外專科病區。路上,謝奕凰邊走邊叮囑:“普外病種繁雜,外傷、臟器病變、良性腫瘤應有盡有,是夯實外科基本功最好的地方,也是最容易輕視細節、留下診療隱患的科室。”
剛踏入普外科病房,科室主任早已等候在門口,還帶來十餘名規培醫師等候旁聽學習。
普外首日便接收批次工地外傷傷員,磕碰骨折、臟器挫裂傷者絡繹不絕。謝奕凰拆分任務,讓學生分組問診查體,自己巡迴糾錯。
一名腿部擠壓傷患者,區域性腫脹淤血明顯,多名學生統一判定為單純軟組織挫傷,準備保守敷藥治療。袁勝學反覆按壓患者小腿各處,察覺到深部異常波動感,當即提出異議:“教授,皮下大機率有隱匿血腫,還有疑似筋膜室早期高壓,只外敷藥物會延誤病情。”
謝奕凰當場安排超聲檢查,結果印證袁勝學的判斷,及時做血腫切開引流,規避了肢體缺血壞死的風險。
如果您覺得《重生八零小豆丁,手握空間聊天群》小說很精彩的話,請貼上以下網址分享給您的好友,謝謝支援!
( 本書網址:https://m.51du.org/xs/448624.html )