許青禾一連六天戴了不同風格的手術帽。
都是時溫禮給她買的。
他明知櫃子裡有一百多頂新的沒戴, 還是繼續給她買。
他不抽菸不喝酒不打遊戲,羽毛球館充的是年卡,截止目前, 這個月他自己零開銷, 零花錢全花在了她身上。
她自己也差不多零開銷, 小金庫裡的錢蹭蹭蹭直往上漲。
只要網購, 時溫禮知道後就會把錢轉給她, 每次都湊個整多轉一些。
今天,她沒戴時溫禮給她買的手術帽, 選了和他那頂純藏青色手術帽的情侶款。
她這頂也是純藏青色。
唯一不同的是, 在帽子側邊沿有個紅色的心,還帶心電波形。
在同事眼中, 這是對時溫禮熱烈追求的回應。
中午, 時溫禮下手術後去找她。
她從手術室裡出來, 首先映入他眼簾的是那頂和他同款的手術帽。
時溫禮溫和一笑:“你早上不是說,今天要戴卡通貓的?”
許青禾:“突然想跟你戴一樣的。”
她微微轉臉, 指指帽子邊沿,示意他看那兒。
時溫禮這才注意到那顆小巧的帶波形的心。
他說:“這頂帽子得有兩三年了吧?”
許青禾不禁驚訝:“你記得?”
時溫禮點頭:“除了進修那一年你買了什麼帽子我不知道, 其他的, 都還是有印象的。”
他說,“我們第一次搭手術,你當時戴的那頂圖案我就沒見過, 所以當時問了你到底有多少頂帽子。”
許青禾記起來了,那天是給高二的班主任張老師做開顱手術。
那個時候,她還不知道兩人能走到一起,更想不到有一天,兩人會愛上彼此。
時溫禮言歸正傳, 說起為何找她:“下午你實操考核,我正好沒手術,打算去現場觀摩,方便嗎?如果你緊張,我在現場會影響到你發揮,那我就不過去。等影片出來,我看影片回放。”
腦機麻醉小組選拔,筆試部分,她斷層領先。
年輕是她這次的競爭弱勢,但筆試部分,年輕反倒成了她的優勢。她記憶力強,平時就愛看書研究病例,這次的筆試她一題沒錯。
連出題人趙明德和麻醉小組組長都感嘆,他們到底上了年紀,這些題換成他們倆做,不見得能滿分。
病例分析的得分點過於瑣碎和嚴苛,許青禾一條沒少。
下午的實操評審團由麻醉科的趙主任和麻醉小組組長,神外團隊那邊是秦主任和另外兩位腦機團隊核心成員,腦機工程師團隊那邊一人。
共六人打分,採用加權計分。
實操得分佔比是60%,理論是40%。
許青禾歡迎他來現場:“我還希望你在呢,這樣我心裡會更踏實。”
時溫禮:“好,那我過去。我之前還擔心影響你發揮。”
許青禾擺擺手:“我忙了,交代張循一些事情。”
時溫禮說:“晚上給你做番茄濃湯餛飩。”
許青禾笑了:“好。謝謝老公犒勞。”
時溫禮也笑,先行離開。
許青禾抽籤抽到了第七位,所以排到下午考核。
參加選拔的均是神外麻醉小組的骨幹,前面幾位的實操表現都相當出色。
此次實操現場,評審團人數多,又設了三個拍攝機位,僅夠預留兩席觀摩位置。上午場,武科長與分管副院長觀摩了考核。
下午場的兩個觀摩位置留給了姜院長和時溫禮。
姜院長在實操間見到時溫禮,以為許青禾是上午場的,問了句:“青禾表現怎麼樣?”
時溫禮說:“她下午第二位上場。”
“那你過來,不影響她?”
“她說不影響。一旦進入工作狀態,您還不瞭解她,可能根本想不起來現場還有誰。”
姜院長點點頭。
也對。
他經常跟許青禾搭臺,忙著忙著她哪還記得他是院長。
所有進入操作間的人員不得攜帶手機等任何電子裝置,以防干擾腦機裝置訊號以及保證考核的公平公正。
所以許青禾進來時,時溫禮無法替她拍照。
此次考核,所有人員的實操都有可能被當成以後的教學影片,許青禾換上了醫院統一配置的一次性手術帽。
實操考核的第一部分是術前準備。
時溫禮絲毫不擔心這一部分,不管是術前訪視、藥品準備,還是配合擺“患者”體位,她多少年如一日堅持著那份細心和耐心。
當年,也是因為兩人都對術前訪視極為仔細,後來才慢慢有了越來越多的共同話題。
術前操作這部分是10分,許青禾操作完,五位評委給了10分,其中一位打了9.5分。
是目前所有參選者裡,這部分得分最高的。
這是最簡單的送分部分,但不少高年資的麻醉醫生,反而在最基礎的操作上失了分。
接下來便是氣道管理與誘導部分,這部分是20分。
現場神外的一位評委,也參加了全院第一次病例討論會,只知道許青禾在困難氣道管理方面,幾乎趕上趙明德的水平。
但只是聽聞,今天親眼見識了一回實操。
做腦機手術的患者裡,高位頸脊髓損傷癱瘓、重度癲癇、晚期帕金森,這些都是合併高危困難氣道患者,對麻醉醫生的困難氣道綜合處置能力,有著遠超常規手術的嚴苛標準。
許青禾看完考核所給的患者資訊,是位肌張力障礙患者。
在頭架固定後管理氣道,屬於困難氣道里的難度天花板,比高位頸脊髓損傷癱瘓、重度癲癇和晚期帕金森都難。
她冷靜片刻,迅速制定插管方案,就當眼前是需要她搶救的真實危重患者。
今天考核給出的這個複合困難氣道病例,剛才主任說了,沒有經驗可參照,也沒有標準答案。
是他們首次在腦機臨床上遇到的一個極其複雜的病例,他和麻醉小組組長仍在商討最終手術方案。
拿它作為實操考核題,最能體現他們臨場的判斷和獨立處置的能力。
許青禾想到了時溫禮奶奶在手寫病例裡記錄的一位困難氣道患者,那還是五十多年前的事。
那個年代,不止麻醉,所有醫學學科的資源都極其匱乏。
他們沒有那麼多病例庫,沒有經驗可參照,只能靠自己一點點摸索。
那個困難氣道患者,奶奶花了兩天一夜,終於研究出麻醉插管方案。
無數前輩一步步的試錯與攻克,奠定了今天麻醉學的基礎。
而曾經奶奶那個年代的困難氣道,對如今的她們來說,已經不算困難氣道,因為有了前輩的臨床經驗可參考。
她知道自己的水平如今還一般,但她希望有一天能成為奶奶那樣的人,留下許多臨場經驗供後來者參考。
這部分的打分權重,趙明德和麻醉小組組長是80%,其他幾位評審只佔20%。
許青禾給出的困難氣道處理方案,其中關於頭架下通氣的處置方法,讓趙明德眼前一亮,打開了他的一些新思路。
氣道與麻醉誘導這一項,她的最終得分,暫列全場第一。
姜院長小聲對身旁的人說:“照這麼下去,青禾還有可能選拔上。不容易。她在裡面是最年輕的。”
時溫禮認真在看操作,完全沒聽到姜院長說什麼。
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