喬一諾看得太準了,孫海不自覺用上敬語:“您覺得我媳婦兒是什麼病?能治嗎?”
喬一諾收回把脈的手:“是不是最近還出現了肌肉陣發性痙攣?”
“對對!您真的太神了!”
喬一諾基本上已經有判斷:“這個病西醫叫高血壓子癇病,我們中醫則叫妊娠子癇。”
西醫認為妊娠子癇是一種妊娠期高血壓疾病的最嚴重階段,分為子癇前期和子癇。
子癇前期是指孕20周後新發高血壓和蛋白尿,子癇則是子癇前期患者出現無法用其他原因解釋的全身性抽搐。
核心病因尚不完全明確,主流學說認為是胎盤形成異常,導致子宮螺旋動脈重注障礙,胎盤缺血缺氧。
核心治療原則是終止妊娠。
中醫將妊娠子癇歸為子癇,也稱子冒,是產科危急重症,常與子腫,子暈並稱為妊娠高血壓疾病的三個階段。
無論是中醫還是西醫,都認為這個病是孕婦容易患上的一種危險病症。
診室內,另一邊的徐老聽到妊娠子癇的診斷,暫停看診,往喬一諾這邊走來。
喬一諾已經是能單獨出診的大夫,徐老不能輕易插手,否則是對喬一諾的不尊重。
當然,如果讓他去上手去治,他也是沒什麼好辦法的。
徐老之所以走過來,就是怕病人和家屬們太難纏,喬一諾年紀小,臉皮薄,容易被病人家屬拿住。
本來只想探虛實,並不抱任何期待的孫海,看見喬一諾這麼神,立馬將吳永的囑託扔到腦後。
哎呀,作沒作假的事,以後再說!
先讓喬大夫安心給自己媳婦看病。
喬一諾示意小丫記病例:“以前有沒有發生過類似的事?”
孫海的腦袋點的跟雞啄米一樣:“有的!三年前,我媳婦懷孕7個月就發生同樣的事。最後上市醫院,確診妊娠子癇,人工引產。這件事對我和我媳婦兒的打擊特別大。醫生不建議我們再要孩子……”
孫海恨不得事無鉅細全部交代:“我們都是上過戰場的,對這種事兒看得開。沒孩子就沒孩子吧,我倆就這麼過著也挺好。”
“這次……真是個意外。我們都做好措施了,可不知道咋回事,偏偏就中了!你說,這是不是造化弄人?孕吐反應一上來,我媳婦兒的心思就活了。”
診桌對面坐著的白皙女子,唇角帶笑:“不怪我們家老孫,是我執意要再試一試的。緣分既然來了,孩子投生到我肚子裡,我就尋思再搏一搏。”
她露出一絲苦澀:“喬大夫,我這個病不是馬上要命,能不能撐到孩子瓜熟蒂落?哪怕撐不到10個月,撐到8個月呢?我找市醫院的戰友問過了,孩子早產,是有機率能活下去的。”
孫海急了,輕輕拍了下媳婦的後背,罵道:“你這個女同志,思想覺悟不對頭啊!我是不可能為了要孩子,就把你的命給搭上的,你想都別想!你再說這樣的話,我可就告訴岳父岳母和小舅子了。你不聽我的話,總得聽老丈母孃的話!”
徐老嘴唇動了動,主動開口道:“小喬,讓我看一看。”
喬一諾起身,把位子讓給徐老。
徐老按病人左手的脈,按了5分鐘,又換成右手,又按了足足5分鐘,眉頭緊皺。
妊娠子癇已經屬於危症,一般發生在孕期六七個月或者分娩時,其危險性在於全身性爆發性的器官損傷,且進展極快,幾分鐘之內就能危及到兩條生命。
即便搶救成功,發生子癇的女性未來罹患高血壓、心臟病、中風及慢性腎炎的風險性顯著高於正常產婦。
把完脈,徐老沉默不語。
病人的情況比他想象中的還要嚴重一些,如果要保胎,他是萬萬不敢上手的。
徐老睜開眼睛,擔憂地看向喬一諾,用眼神告訴她,【千萬不要逞強】!
孫海明明知道自家媳婦兒是什麼病,剛才卻一直不說,直到喬一諾判斷出來了,這才承認。
由此可判斷,孫海要麼是故意來找茬的,要麼就是來碰瓷兒的,反正不是什麼好打交道的病人家屬。
更別提病人患上的是如此嚴重的疾病,還想保胎,這不是強人所難嗎?!
喬一諾拿著筆,在腦海中思索。
這種病直到21世界,都是導致全球孕產婦和圍產兒死亡的主要原因之一,除了停止妊娠,並沒有什麼其他好辦法。
以前,基本上不會有這樣的病人求到喬一諾面前。
畢竟,孩子可以再生,自己的命只有一條。
喬一諾問病人和孫海:“你們應該很清楚,這個病有多麼危急,多麼嚴重。我個人建議,停止妊娠是最優選擇。”
“不要!我就要這個孩子。”病人看上去柔柔弱弱的,卻極有主見,“老孫,我們都這個歲數了,如果放棄這個孩子,以後可就再也沒孩子了!”
孫海:“我不介意沒孩子,實在不行,咱們去領養一個!”
“可我介意!”病人雙眼含著淚花,哽咽道,“當初說好的,如果有來生,他會投胎到我肚子裡,當我們的孩子。”
孫海和吳永兩人身體一僵,無法反駁。
孫海拍拍褲兜,從裡邊掏出一包煙,手哆嗦的不成樣子,好不容易咳出一根菸,卻看到衛生所牆上掛著【禁止吸菸】的牌子,便又把煙塞回去。
他嘴唇顫抖,艱澀開口:“喬大夫,有沒有辦法保胎?”
喬一諾挑眉。
孫海不敢看她的眼神,低著頭解釋:“我媳婦的命是班長救的。班長他……”
孫海說不下去了,就連吳永也沉著臉,望著院子愣神。
孫海的聲音微不可聞,但還是被喬一諾和徐老聽見了:“萬一呢?萬一是班長投胎,我們總得讓他睜眼看看這個世界吧。”
喬一諾和徐老對視一眼,無奈地嚥下嘴裡的勸慰。
病人和病人家屬的態度如此堅決,喬一諾深吸一口氣,不得不面對此次挑戰。
“不要著急,讓我好好想一想。”
喬一諾讓病人把手再放上來,一邊摸脈,一邊思索。
? ?如果是孕產婦,出現持續頭痛或視物不清,上腹疼痛,尿少的症狀,一定要去醫院急診。
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