此刻的單人病房裡，程予安手裡正拿著那個藍色小風車，風車一下一下慢慢轉著。
林婉把他抱在懷裡，程啟山手裡拿著故事書講故事。
難得的溫馨。
顧臨去上了個廁所，回到辦公室時，鄭帥已經把程予安的檢查結果調了出來。
螢幕上放著MRA、灌注、DSA三組影像。
鄭帥坐在電腦前，手裡轉著筆。
「過來。」
顧臨走過去，鄭帥把椅子往旁邊挪了一點。
「你看一下，覺得哪裡需要改？」
顧臨盯著螢幕，指尖慢慢劃著名滑鼠。
「我感覺發作誘因可以放前面。」
「情緒緊張、哭鬧、朗讀以後反覆出現左側肢體無力，說明誘因和症狀之間有對應關係。」
鄭帥點了下頭，又往旁邊挪了一點椅子。
「還有呢？」
顧臨把灌注圖切出來。
「右側灌注延遲，和左側肢體症狀對應。」
「DSA證實右側頸內動脈末端狹窄更重，代償血管已經形成，所以右側先手術比較合理。」
鄭帥指尖輕輕敲擊桌面，然後他眼珠子轉了一圈，嘴角微彎。
「你說一下圍手術期風險。」
又是熟悉的提問環節，顧臨回答的很快。
「術前避免脫水、低血壓、過度換氣。」
「術中注意血壓和二氧化碳水平。」
「術後盯兩件事。」
「缺血有沒有加重、高灌注有沒有出現。」
顧臨回答完，鄭帥敲桌子的動作戛然而止。
「不是，回答的這麼快嗎？這小子不用思考嗎？」
「快就完了，竟然還全都答對了，甚至連高灌注都想到了。」
鄭帥深吸一口氣，終究是沒忍住。
「你還能想到高灌注？」
顧臨點頭，他有些錯愕，這不是很容易就能想到嗎？
可能是鄭老師年紀大了吧……
這樣想著，顧臨又補充了一句。
「因為血管重建以後，原來長期缺血的區域突然血流增加，孩子可能出現頭痛、癲癇，嚴重還會引發出血。」
鄭帥看了他一眼，又開始後悔了，於是他只能把顧臨這麼厲害歸結於：
「你這幾天神外書沒少看吧？」
顧臨停頓半秒，有些不好意思的笑了笑。
「最近太忙了，也就抽空看了一點。」
鄭帥決定閉嘴，他這次是真不問了。
看了一點也是看了，他就當顧臨看了一整本書。
資料整理到一半，韓紹庭從門口進來了。
「韓主任。」
韓紹庭點了下頭，目光落到螢幕上。
「資料整理好了？」
顧臨搖搖頭。
「還差術前評估。」
韓紹庭走過來，看了幾頁。
發作過程、誘因、查體、影像、診斷依據、手術計劃，都寫了，順著往下看，非常清楚。
韓紹庭看完第一頁，又翻到第二頁，幾分鐘後，他滿意的點點頭。
「下午三點，小會議室。」
韓紹庭拍了拍顧臨的肩膀，語重心長的開口說道。
「這個方案，你來講。」
鄭帥耳朵一動。
「主任，這也太快了吧？」
韓紹庭把資料放回桌上，微笑看向鄭帥。
「怎麼，你有意見？」
鄭帥擺擺手，笑了笑。
「沒有，沒有。」
顧臨看了鄭帥一眼，像是在問「老師，我可以答應嗎？」
鄭帥：「……」
行，還知道看他。
韓紹庭也注意到了這個眼神，他嘴角動了動。
「鄭帥。」
「主任。」
「下午你坐顧臨旁邊，他講漏的地方，你補。」
「好…」
下午三點，小會議室。
人不多，韓紹庭、鄭帥、麻醉、影像科，還有兩個神經外主治。
程予安的影像資料投在螢幕上。
「九歲兒童，反覆短暫性左側肢體無力，伴頭痛、語言含糊，發作後可恢復。」
「多次普通影像未提示明確腦實質損傷。」
顧臨開啟下一頁，是程予安的課程表。
上面的安排密密麻麻的，看的在場眾人眼神有些微妙。
「這次發作，患者長時間的朗讀為明顯誘因，既往幾次發作，也集中在哭鬧、用力呼吸、長時間背誦以後。」
顧臨切出灌注圖。
「右側額頂葉及基底節區灌注延遲，和左側肢體症狀對應。」
「DSA提示雙側頸內動脈末端狹窄，右側更重，基底節區煙霧樣代償血管形成。」
「所以目前診斷考慮兒童煙霧病，右側為主要責任側。」
影像科醫生點了點頭。
「片子支援。」
接下來，到了本次會議最重要的環節，治療方案。
顧臨開啟下一頁 PPT。
「治療上，右側先做血管重建。」
「術前重點是避免低血壓、脫水、哭鬧和過度換氣。」
「術中注意血壓、二氧化碳水平和腦保護。」
「術後觀察短暫性缺血發作是否減少，同時警惕高灌注。」
他說到這裡停下，看向韓紹庭。
「彙報完畢。」
韓紹庭看向鄭帥，鄭帥原本還準備補幾句，結果發現顧臨該說的基本都說了。
他只能放下筆。
「差不多。」
韓紹庭點點頭，他轉頭看向顧臨。
「說一下手術方案。」
顧臨點頭，走到電腦面前開啟另一個 PPT。
「目前右側淺顳動脈評估條件可以，但是孩子血管細，直接吻合難度高。」
「術中如果受區血管條件合適，可以做STA-MCA直接搭橋，同時做間接貼敷。」
「如果直接吻合條件不理想，至少要把間接重建完成。」
韓紹庭點頭，唇角微勾。
「思路對。」
本來還想讓鄭帥補充補充，現在看來鄭帥已經沒什麼用了。
會議最後，韓紹庭翻了翻手裡的病例資料。
「明天術前談話，後天上午手術。」
「好。」
會議散後，顧臨去病房補術前查體。
程予安正靠在床頭看一本很薄的漫畫書，看見顧臨進來，他下意識的笑了起來。
「醫生哥哥！」
顧臨看了眼封面，還挺熟悉。
裡面人物擺著一個極其浮誇的姿勢，肩膀斜著，手指指向畫面外，斗篷和頭髮都像被風掀起來一樣。
顧臨的目光在封面上停了兩秒。
「你喜歡這個？」
程予安原本還有點蔫，聽到這句話，眼睛慢慢亮起來。
「喜歡，這個特別有意思！」
顧臨點頭，唇角勾起來。
「嗯，確實。」
「不過漫畫也不能看太久。」
程予安小聲道：
「我就看了幾頁。」
林婉坐在旁邊，聽見這話，神色有些不自在。
如果是以前，她大概會立刻把書收走，這一次，她只是把水杯往孩子手邊放近了點。
顧臨開始查體。
「左手抬起來。」
程予安抬起左手，比發作時有力許多。。
「握拳。」
沒有什麼問題。
「左腳踩一下。」
也能配合。
顧臨又檢查了一下瞳孔，也比之前好了不少。
他收起手電筒。
「今天狀態還可以。」
程予安看著他，拽著衣服有些緊張。
「醫生哥哥，我後天要做手術嗎？」
「嗯。」
程予安低頭，有些忐忑的問。
「會不會很疼？」
林婉的手指搭在膝蓋上，沒敢插話。
顧臨彎下腰，聲音很溫和。
「手術的時候你會睡著，睡醒以後，頭上會有傷口，前幾天會不舒服，但是醫生和護士會給你用藥。」
程予安還是很害怕，他小聲問。
「那我會不會醒不過來？」
顧臨沒有迴避這個問題。
「所有手術都有風險，但韓主任會盡力把風險降到最低。」
程予安眼睛彎起來，他開口，帶著一絲小心翼翼的期待。
「那我做完手術，是不是可以不用一直害怕自己突然手沒力氣？」
顧臨看著他，伸手揉了揉他的腦袋。
「這也是我們的目標。」
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