許青禾沒坐，定了定神，站在他旁邊看螢幕上的影像資料。
一直以來，她從沒把那些情愫帶入到工作中，特別是面對他時。
“情況比較複雜？”她不是很瞭解，問道。
“嗯。”時溫禮把患者的所有資料遞給她。
許青禾翻開病歷，四十二歲男性，左顳葉病變，累及語言功能區。
這個手術需要術中喚醒，以保證切除病灶時不會誤傷語言區，避免術後失語。
時溫禮接著說道：“患者是數學老師，這幾天一直焦慮，生怕術後說不了話，再也沒法正常上課。他知道需要術中喚醒，我已經詳細跟他溝透過，也幫他做了心理疏導。明天就要上臺，術前難免害怕，一會兒你訪視時再好好安撫一下。”
許青禾點頭：“好。”
這類切除手術在喚醒期間，癲癇發作率比較高，預防癲癇發作是明天麻醉工作的重點之一。
確定好麻醉方案，許青禾拿起文件夾和圖片：“我先去訪視病人。”
她這才注意到，他桌上有兩個橘子，大概是哪個同事給的。
時溫禮也起身：“我跟你一起。”
說著，他把桌上的兩個橘子遞給她，“一會兒你帶回去吃。”
“謝謝。”許青禾像以往那樣，含笑接了過來，暫時放在桌上，先去病房。
兩人對每次的術前訪視都極為仔細，這也是他們有共同話題的原因。
時溫禮在院裡出名的人緣好，但能算得上他異性朋友、在食堂碰見後能讓他主動坐過去的，在他畢業後這些年，只有許青禾一個。
到了病房，患者和家屬在等他們。
許青禾先問患者：“張老師，現在感覺怎麼樣？”接著自我介紹，“我是明天手術的麻醉醫生，我姓許。”
患者：“許醫生，你好。時主任已經跟我說過手術時要叫醒我，我還是有點擔心明天醒的時候，會不會感到疼？”
“您是術中喚醒，不是術中知曉。”許青禾詳細解釋二者的區別，“放心，喚醒的時候我們會充分鎮痛，你感覺不到一點點疼，而且手術後，你對中間醒來是沒有什麼記憶的。”
患者之前聽時溫禮說過，就算中間他被喚醒，等整個手術結束，他不會記得手術過程中的任何事。
今天麻醉醫生也這麼保證，他心裡踏實不少。
許青禾又詳細詢問患者的既往病史，有無過敏史。
因為術中喚醒的特殊性，今天需要提前和患者把整個手術流程演練一遍。
她要給患者擺手術時的頭位，時溫禮順手接過她手中的文件夾和圖片。
圖片是用來讓患者辨認上面的物體，在喚醒時確認患者說得對不對。
時溫禮抽出第一張，問患者：“這是什麼？”
患者本來還有些緊張，看到圖片上的動物，忽然笑了。
他想起女兒幾個月大時，自己買了黑白大卡給女兒看。
如今自己倒像個幾歲的孩子。
時溫禮說：“明天手術中把你喚醒，就是問你這些圖案是什麼，你看到什麼就說什麼。還需要複述，到時醫生說什麼你就跟著重複一遍。我還會讓你數數。”
患者：“怎麼數？不會數一到一百吧？”
時溫禮：“一到十。”
“……這麼簡單？”
患者老婆：“你能說出一到十，我就謝天謝地。你是做手術的時候被叫醒，還躺在手術檯上呢，難不成給你出道數學競賽題做做？”
所有人被逗笑。
訪視結束，兩人從病房出來。
時溫禮看了一眼走廊上的電子鐘，快八點。
他對許青禾說：“早點回去吧，明天又得忙一天。”
許青禾沒朝電梯間走，而是跟著他一起返回辦公室，她聲音不大：“…我橘子還沒拿。”
時溫禮笑了，差點忘記這回事。
忙完工作，這會兒終於有空閒聊幾句。
“你不是下個月才能回？”許青禾疑惑問道。
時溫禮：“進修的專案提前完成。”
許青禾點點頭：“難怪。”
不僅提前完成，肯定還獲得了外方醫院的高度認可，否則外方不可能出具同意函。
她隱約記得，進修結束好像有一週的假。
“你怎麼今天就趕來上班？”
時溫禮說：“那五天假我留著，等時秒結婚時再休。”
許青禾忙暈了，竟忘記這一層原因。
時秒是他親妹妹，也是醫生，在本院心外科，下個月九號辦婚禮。
就在他出國進修這一年，時秒火速完成人生大事，從單身到閃婚，連婚禮日期都定下。
“就五天假，夠你忙時秒的婚禮嗎？”
時溫禮：“本來時間有點倉促，主任又多給我兩天假。”
一般家庭，女兒結婚都是父母操辦，但時溫禮家不一樣。
他很小的時候父母就離異，之後各自再婚，有了新家庭，把他們兄妹倆扔給爺爺奶奶帶。
爺爺奶奶走得早，他便扛起照顧妹妹的責任。
他們傢俱體情況，許青禾不是很瞭解，但她知道，春節這個萬家團圓的日子，只有他們兄妹倆一起過。
對他們兄妹倆來說，家人只有彼此。
妹妹辦婚禮，他肩負的是父母的角色，要忙的事情肯定不少。
回到辦公室，桌上只剩一個橘子。
不知被誰路過順走一個。
時溫禮笑道：“先欠你一個。”
“沒事。一個足夠。”許青禾隨口問他，“你還要繼續加班？”
“嗯，有幾份病歷還要——”時溫禮一看桌上，病歷被拿走。
應該是丁啟航拿回去補充，又順手拿走一個橘子。
他笑笑對許青禾說：“可以下班了。”說著，看一眼她身上的白大褂，她還得回辦公室換衣服，便道：“我在停車場等你。”
告訴她，自己的車停在什麼位置。
一年沒見，又難得在下班時間碰上，許青禾心裡其實想坐他的車，想和他說說話，可她一時半會兒還忙不完。
“今天蹭不了你的車。回辦公室要補充麻醉記錄單，還有兩個病人要隨訪。”
說著，她晃晃手裡的橘子：“謝啦。”
回到辦公室的第一件事，許青禾洗手剝橘子。
認識他之前，她沒那麼愛吃橘子。
無論是酸的還是甜的。
--
第二天一早，交過班，許青禾就去了神經外科的複合手術室。
張循跟著一起過去，給許青禾打下手。
昨晚回去好好睡了一覺，心態放平許多。
就是抽藥手抖而已，又不是天塌了。
“師姐，今天的藥還是我來抽。”
許青禾笑笑：“好。”
抽藥時，張循極力穩住手腕，避免再次手抖。
慢雖慢了點，好在全程穩當。
七點半，患者被送入手術室。
入室血壓155/88，他沒有既往高血壓病史，昨天測量的血壓還是130/75。
明顯是術前緊張引發。
許青禾轉移患者的注意力：“張老師，聽說您是數學老師，教初中還是高中？”
“我帶高二，還是班主任。我這一病，就怕耽誤我們班孩子成績。”
管床醫生丁啟航插話，寬慰他：“不會耽誤您帶他們高三的課，恢復快的話，高二下學期的課也不會耽誤多少。”
他剛想轉達患者太太的話，結果被打斷。
患者無奈說道：“我們班有幾個學生比較皮，其他老師根本鎮不住，他們平時就只怕我。我這一不在學校，他們不得上天啊。”
丁啟航接過話說：“您太太剛發了語音給我，讓我務必在手術前告訴您，那幾個學生知道您今天手術，讓語文老師幫忙轉告，他們在學校會好好聽話，高考時一定會考個好成績給您看，讓您放心手術。”
患者從未有過的欣慰。
人在最脆弱的關頭，容易觸動，笑著笑著，眼裡泛起溼意。
所有準備工作做好，許青禾開始麻醉誘導。
手術室的感應門緩緩開啟，時溫禮刷完手進來。
在一眾一次性的藍色手術帽裡，就數許青禾自己買的深藍色企鵝圖案的手術帽最顯眼。
患者看見時溫禮，心裡踏實一點。
麻醉誘導後，患者體徵平穩，固定好頭架，開始消毒鋪巾。
護士幫著時溫禮穿手術衣，他看向許青禾，問道：“許醫生，患者麻醉前情緒怎麼樣？”
許青禾從監護儀上轉頭：“還不錯。就等著出院，想盡早回學校，不像昨晚那麼害怕。”
學生的那番話多少分散了他的一些恐懼。
手術衣穿好，時溫禮上臺。
許青禾收回視線，專注於迴圈管控。
以前她也經常和他同一手術室，不過那時她還只是副麻，甚至有時是三麻。
手術開始，手術間外的家屬等候區，每一分鐘都被無限拉長，感覺過去了有一小時那麼久，再一看手機，才十分鐘。
就這樣不停地看手機。
手機螢幕亮了又暗，暗了又亮。
手術室裡，爭分奪秒。
患者被喚醒，呼吸穩定，沒有嗆咳。
許青禾：“時主任，患者體徵平穩，可以配合提問了。”
時溫禮和神經電生理醫生開始電刺激，定位病灶邊界，時溫禮問患者：“你姓什麼？”
“張。”
“叫什麼名字？”
患者應答上來。
時溫禮讓患者數數：“從一數到十。”
昨晚在病房，許青禾給他演練過，患者聽從指令：“1、2、3、4、wu…1……”
時溫禮正對語言區進行定位，患者那個“5”本來已經到嘴邊，卻突然語言錯亂，說出了“1”之後什麼也說不出來，面部隨即抽搐。
許青禾：“時主任，暫停一下，患者癲癇發作！”
時溫禮立即停止電刺激。
巡迴護士迅速遞上冰生理鹽水。
然而用冰鹽水沖洗的效果並不理想，患者還在持續抽搐，範圍不斷擴大。
許青禾看了眼監護，果斷推藥，調整麻醉深度。
很快，患者的癲癇被控制住。
剛才患者突然說不出話，是時溫禮剛好阻斷了語言皮層功能。術中叫醒患者，就是為了把語言區位置標記出來，切除病灶的時候避開它，確保患者術後說話不受影響。
手術前，患者一直擔心自己病灶太大，下不了手術檯，更擔心術後會影響說話。
住院這段時間，患者每天都會錄好多段影片留給自己十多歲的女兒，告訴女兒，他如此幸運，這輩子他們是父女。
昨晚還錄了一長段祝福送給自己所帶班級的孩子們，祝他們一年後，金榜題名，前程似錦。
等癲癇症狀消失，患者又睡了過去。
語言區沒有完全標記好，但剛才癲癇發作的時間有點久，不適合馬上再叫醒患者，時溫禮只能暫停標記，先切除外圍病灶。
將近一個半小時，時溫禮切除了安全區域的大部分病灶，剩下的病灶緊挨著語言中樞。
萬一手術中損傷到語言區，嚴重的，患者以後說不了話，永久性失語。
這也是為什麼，患者術前心理壓力那麼大。
在切到語言區附近時，時溫禮：“許醫生，準備再次喚醒。”
“好。”許青禾立刻關小丙泊酚，同時調整鎮痛藥。
幾分鐘後，患者再次醒過來。
許青禾拿著圖片問患者：“這是什麼？”
幾秒後，患者說：“書包。”
“這個呢？”
“鋼筆。”
隨著時溫禮那邊不斷定位，許青禾又問患者：“你姓什麼？”
“張。”
“你在學校教哪一科？”
“數學。”
許青禾：“接下來，我說什麼你跟著重複一遍：金榜題名，前程似錦。”
患者心率有了小小的波動：“金榜…題名，前程似錦！”
可以看得出，他對這句話是心存著怎樣的寄託。
這一次，電刺激沒有誘發癲癇，時溫禮順利標記了語言區的邊界。
標記完成，許青禾給患者加深麻醉。
藥物快速起效，患者又沉沉睡過去。
手術繼續，安靜的手術室裡，只有超聲吸引器和電凝裝置的輕響聲，時溫禮全神貫注，一點點剝離病變組織。
許青禾緊盯監護儀，患者的心率、血壓、血氧都平穩。
就在時溫禮手中的裝置剛探到病變區深處時，患者心率突然往下掉，血壓也跟著降。
許青禾立刻告訴時溫禮：“時主任，心率下來了，先暫停一下！”
她同時給藥，調整泵注。
很快，患者體徵恢復平穩。
每一次剝離深處的病變組織，都會刺激到患者。
時溫禮：“許醫生，患者體徵怎麼樣？”
許青禾：“血壓已經穩住了心率、血氧都在正常範圍，可以繼續，不用停。”
這是她第一次以主麻身份和時溫禮同臺搭班，她精準調整麻醉深度，全程把顱內壓維持在他手術所需的理想區間。
顱內壓平穩，術野乾淨清晰，時溫禮精準繞開語言功能區，將病灶完全切除。
中午十二點四十五，切除手術順利做完。
張循在記麻醉單，也跟著鬆了一口氣。
他運氣好，帶教老師是許青禾這樣深耕神外和心外麻醉的頂尖醫生，自己每天都能跟這麼複雜的手術。
整臺手術將近四個半小時。
時溫禮下手術準備去吃飯，還要趕著下一臺。
許青禾則需要等著患者醒來，進行術後測試。
離開前，時溫禮對許青禾說：“許醫生，辛苦了。”
許青禾笑著回道：“時主任也辛苦了。”
替患者的手術成功開心。
也開心，和時溫禮的第一次搭班就如此默契。
時溫禮看一眼她的手術帽，他在進修前好像沒見過這個圖案：“許醫生，你到底有多少頂手術帽？”
“那可多了，家裡整整半櫃子。”
“每天隨機戴？”
“不是。”
許青禾指指自己腳上的洞洞鞋，“要跟鞋搭。”
“……”
時溫禮瞧一眼她腳上，是一雙海藍色洞洞鞋，上面有企鵝裝飾。
他啞然失笑。
“你忙吧。”他離開手術室。
作者有話說：
200個紅包，前隨機~
如果您覺得《四月清和》小說很精彩的話，請貼上以下網址分享給您的好友，謝謝支援！
（ 本書網址：https://m.51du.org/xs/487635.html ）